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试管婴儿取卵手术过程是怎么样的
来源:http://www.ziladim.cn  时间:2023-11-26
摘要:以上为医生做宫腔镜手术的操作过程,整个流程其实并不需要患者做什么,配合医生、遵医嘱完成整项手术即可,需要做宫腔镜手术的人一般是子宫腔内病变的女性,可以进行有效的治

取卵是极其重要的一个步骤,通过促排卵药物,同时刺激多个卵泡一起生长发育和成熟,从而增加获卵数量。今天我们一起看图说话,说说试管婴儿取卵的手术过程,请您仔细观看下图《取卵手术示意图》,一定要发挥您充分的想象力,猜猜看卵子是如何取出来的。

取卵手术详细过程分享

取卵手术是做试管婴儿中很重要的一个步骤,这个过程前后仅需30分钟即可完成,在取卵时会麻醉,全麻或者局麻都可以,这主要是取决于女性自己本身对疼痛的耐受程度。

第一步就是在术前是需要确认卵泡成熟了,然后患者需要排尿,保持旁观里面是空的,然后医生会对使用的工具进行消毒;然后铺臀垫(棉面向上)就坐,双腿自然下垂,患者自己两腿间提捏臀垫边缘,床上升时不松手,床停稳后再松手;然后注射麻药,可以选择全麻,也可以选择局麻,看患者的选择;注射麻药后,将消毒阴道探头放入阴道内,在阴道超声引导下,穿刺针经阴道穹窿部进入盆腔,抵达卵巢表面,穿刺针进入卵泡腔内;确认针尖位于卵泡腔内,开始负压抽吸卵泡液,直至卵泡完全塌陷;尽量穿刺所有直径在15mm-18mm的卵泡,一侧穿刺结束后再行另侧卵巢卵泡穿刺;穿刺结束时,将穿刺针退至体外。以常规B超探查盆腔,检查有无可能的内出血或血肿形成。

取卵手术过程大约需要5分钟左右,手术结束后,患者会慢慢地醒过来再休息20分钟左右,基本上就可以起床了,当然可能会有肚子疼的感觉,不过大部分女同胞都反映取卵后肚子疼可以忍受,几乎不会影响正常生活。所以说关于取卵手术很痛这个说法就不攻自破了,取卵手术过程中是不痛的,是打了麻药的,就算是麻药过了药效,后期的疼痛都是可忍耐的,而且有的女性是不会有感觉的。

而且在正规医院做试管婴儿接受合理促排是不会导致女性早衰的,促排药对卵巢的刺激作用也会在促排结束之后随着新陈代谢逐渐消退,不要过于的担心。

这里需要注意的是,取卵前几天不要吃易引起胀气的食物,如豆类或薯类等。若当天肠胀气明显,会使得超声下手术视野不清晰,从而增加取卵难度和风险。取卵后要多喝水,防止出现卵巢过度刺激综合症。

宫腔镜手术操作过程是怎么样的

总的来说,做宫腔镜手术的时间并不长,全过程一般半小时内搞定,宫腔镜检查和宫腔镜手术,是一个整体的过程,在检查之后如果发现了异常再进行手术治疗,即宫腔镜检查是宫腔镜手术基础,下面是做宫腔镜手术的具体过程。

宫腔镜手术怎么做

1在整个过程中,应保持无菌,特别是插入子宫的设备和仪器;

2最好是在电动检查台上进行,确定子宫的大小、形状和位置,防止出现子宫颈扩张或宫腔镜初次插入时出现子宫穿孔;

3用消毒液消毒宫颈和阴道,用宫颈钳抓住宫颈的前部(或后部,视子宫位置而定),进行宫颈内刮除术(ECC),确定子宫纵轴的深度和方向;

4扩张宫颈管,使用一套硅质或金属刻度扩张器,将扩容器插入宫颈,并感受到阻力,将其传递给宫颈内口,可持续扩张至宫腔镜直径多过1mm,扩张应以持续温和缓慢的力进行,相对于没有怀孕过的患者,多次生育史的患者通常更容易扩张,将此扩张器留在宫颈以保持通畅直到宫腔镜进入前,取出扩张器;

5生理盐水悬浮在子宫上方60厘米处,压力为45毫米汞柱,任何扩张子宫最大压力不超过70毫米汞柱。改变盐水袋的高度会改变输液压力,如果将压力套筒放在盐水袋周围,则需要额外的压力来增加远端的流量。对于子宫较大的病人,需要更快的扩张介质的流动,以看清视野;

6把镜头的范围从宫底移开,然后等待,当扩张液清除时,宫底就会出现,此时宫腔镜检查过程将达到75%,剩下的只是对个别视野的检查。应注意,未能达到足够的膨胀和反复尝试会增加了手术失败率和并发症,如果子宫不易扩张,应考虑停止手术;

7检查子宫腔,稍微缩小范围,看看宫底,把宫腔镜移到病人的右边,然后左转,可以将范围移进或移出,向上或向下,并旋转它,获得最好的视图。评估输卵管口,继续将宫腔镜移至宫腔下段,显示腔的前壁、后壁和侧壁,在需要的时候,稍微调整一下范围;

8继续往后撤,直到“环”出现在视野范围上,这是子宫颈内部的水平和宫颈管的开始,此时标志着子宫腔检查的完成;

9检查任何可疑区域,用抓握钳摘除有柄的子宫内膜息肉,一般情况下,任何出血都会自行止血,不需要烧灼或化学药剂。所有的活组织检查都是在宫腔彻底检查和宫腔镜检查结束之前进行的。活检出血,即使最小,也可能降低可视化程度,在盐水中,当流体继续流过时,浑浊就会消散;

10继续推镜至宫颈管直至取出,必要时进行观察和记录。关闭水流并从阴道取出镜子,取下宫颈钳,观察是否有出血,移除所有其他器械,手术就完成了。

以上为医生做宫腔镜手术的操作过程,整个流程其实并不需要患者做什么,配合医生、遵医嘱完成整项手术即可,需要做宫腔镜手术的人一般是子宫腔内病变的女性,可以进行有效的治疗。下面为大家分享患者的亲身经历,从患者的角度来看看宫腔镜手术的全过程是怎样的。

Tips:

目前来说,宫腔镜手术的费用是比较贵的,但好在医保的报销比例是比较大的,大家要留好相关材料,如收据、药品处方、检查治疗费明细等,以报销费用。

2试管婴儿过程是怎样的

广州试管婴儿的过程主要有以下6个步骤:

一、促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

二、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

三、取卵当天配合取精

精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

四、胚胎移植

受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

五、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。


参考资料

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