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子宫腺肌症能怀上孩子吗?
来源:http://www.ziladim.cn  时间:2023-12-11
摘要:子宫内膜异位症与子宫腺肌症相似,其子宫内膜雌激素受体表达上调、孕激素活性降低,导致患者雌激素水平升高而孕激素抵抗,对子宫内膜容受性及胚胎着床造成了不良影响,引起着

轻度子宫腺肌症的女性是可以怀上孩子的,而且怀孕对子宫腺肌症有一定的治疗效果,但是一般子宫腺肌症的女性受孕几率都比较低,不孕的概率比正常人高很多,备孕一年不成功,可以在国内医院咨询试管婴儿助孕,或者进一步治疗后怀孕。

腺肌症能怀上孩子吗?腺肌症怀孕能要吗?

随着人们生活水平的逐渐提升,大多数的患者可能在现实生活当中也是一部分的子宫腺肌症患者,那么这种患者一旦怀孕的话,可能对于很多人来说都是非常麻烦的一件事情,很多患者不知道腺肌症能怀上孩子吗?他们更不知道这种情况下怀孕了孩子是否能要,其实我们在平常的时候最好能够考察清楚,因为腺肌症的患者如果怀孕的话,一旦有孩子肯定会对自己产生影响。

腺肌症能怀上孩子吗?

很多子宫腺肌症的患者如果想要怀孕的话,可能并没有我们想象当中的那么顺利,但是建议大家千万不要气馁,因为有一部分的子宫腺肌症患者是可以怀孕的,但是也有一部分的子宫腺肌症患者是不能怀孕的,这种情况下如果患者怀孕可能就容易流产,什么情况都是可能发生的,很多腺肌症患者生下孩子千万不要气馁,因为有的患者可能会顺利怀孕,而且他们也可能会成功生育男孩。

腺肌症怀孕的孩子会发育异常吗?

腺肌症能怀上孩子吗?可能大多数的人对于这个问题已经有答案了,那么一旦是这种疾病,在怀孕的过程当中,孩子可能会出现发育异常这种情况吗?如果胚胎停止发育的话,流产的可能性肯定也都会大于正常子宫,怀孕的病人,但是如果能够坚持几个月,你就会发现,这个孩子不会因为子宫腺肌症而导致发育异常,所以说,如果子宫足够顽强,胚胎肯定也都会有良好的发育。

怀孕能治疗子宫腺肌症吗?

很多患者认为自己是子宫腺肌症患者,希望能够在怀孕的这段时间通过各种方式来做有效治疗,其实怀孕对于子宫腺肌症来讲,二者之间并没有太大的联系,因为从医生的临床诊断上来看,怀孕是10个月不来月经,这种情况下产后的母乳相对较好,也有可能会半年不来月经,加起来超过一年不来月经,如果不来月经期间腺肌症肯定会得到暂时的缓解,但是一旦断奶,恢复月经,腺肌症就会复发。


子宫腺肌症能不能自然怀孕

虽然子宫腺肌症属于常见的不孕症之一,但是患此病的患者还是可以自然怀孕的,只不过此疾病患者自然怀孕的几率有多大,就得根据腺肌症的严重程度来决定了。

若患者的腺肌症正处于初期,且子宫体积增大不明显,那么自然怀孕的几率至少在80%以上,若患者的腺宫肌症已经较为严重,且宫腔体积非常大,那么便会影响受精卵着床,所以这种情况下自然怀孕的几率便会低于30%。

子宫腺肌症患者怀孕几率与症状情况有关

子宫腺肌症

子宫腺肌病曾称内在性子宫内膜异位症,是比较常见的一种妇科疾病,该病症主要是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,主要多发于30到50岁左右的经产妇。

子宫腺肌症较为常见同时它对女性的危害也是很严重的,不及早进行治疗会影响到患者的怀孕和生育能力。

子宫肌瘤、子宫腺肌症与子宫内膜异位症

1.子宫肌瘤:

根据肌瘤与肌壁间的关系分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤往往对胚胎着床影响不大,但压迫或贴近内膜的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤会导致子宫内膜容受性降低,从而导致着床失败。有研究表明,无论肌瘤大小,使宫腔变形的子宫肌瘤可降低辅助生殖技术患者的胚胎种植率和妊娠率。但是Christopoulos等认为多发肌瘤(超过2个)和大的(3cm)肌壁间肌瘤,即使不影响宫腔也降低了IVF的成功率。

子宫肌瘤导致内膜容受性下降的原因可能为以下几点:

(1)肌瘤可引起子宫平滑肌异常收缩,尤其于排卵期及黄体期收缩极性倒置,且与正常女性相比,子宫内膜蠕动波增加,使着床失败导致不孕。

(2)肌瘤压迫宫腔使宫腔容积及结构改变,影响种植部位,干扰着床。

(3)肌瘤可能使其附近静脉受压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,甚至造成内膜缺血和局部血管活性物质释放增加,影响胚胎的血供,不利于胚胎着床。

(4)肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血使阴道分泌物增多,且粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带,不利于胚胎着床。

(5)相关着床因子如白细胞介素-10(IL-10)和免疫抑制性糖蛋白(Glycodelin)的减少,HOXA10基因表达的下调导致蜕膜化缺陷,可能与反复着床失败有关。

(6)子宫肌瘤局部血管生长因子、趋化因子及肿瘤坏死因子等失调影响胚胎的粘附及着床。因此,对于因子宫肌瘤导致反复着床失败的患者,建议先处理肌瘤,再行胚胎移植,以期获得良好结局。

2.子宫腺肌症与子宫内膜异位症:

(1)子宫腺肌症:子宫呈均匀性球形增大,使得宫腔较大,子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致着床困难。同时其肌壁显著增厚且硬,因反复局部异位内膜组织出血导致病灶周围纤维组织增生,与周围肌层无明显界限,由于肌层组织内有纤维带和微囊腔,导致子宫收缩不良,影响着床。其次,子宫腺肌症的内膜基底层缺乏粘膜下层,导致内膜组织结构缺失及影响内膜血供,从而干扰着床。最后,有研究发现子宫腺肌症组织中孕激素受体表达下调,而胚胎着床需要孕激素的支持,故子宫腺肌症患者容易出现反复着床失败。

(2)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,Holoch等研究认为子宫内膜异位症可能通过干扰卵母细胞成熟、抑制肌层收缩等影响受精和胚胎着床,继而导致不孕。有研究发现,约50%的子宫内膜异位症患者子宫内膜中整合素αvβ3的表达减少,在某些情况下,甚至不表达。而整合素的表达与子宫内膜“种植窗”相吻合,尤其是αvβ3的表达,可作为子宫内膜容受性的分子标志。

另外,胚胎着床的重要标志物胎盘蛋白A(GlycodelinA)在子宫内膜异位症患者中表达减少,提示其可能导致内膜容受性下降。其他一些着床的生物标志物,如白血病抑制因子、骨桥蛋白和溶血磷脂酸受体-3在子宫内膜异位症患者中的表达亦减少,同时子宫内膜异位症患者中粘附分子的表达下降,胚胎着床粘附过程可能受到干扰。子宫内膜异位症与子宫腺肌症相似,其子宫内膜雌激素受体表达上调、孕激素活性降低,导致患者雌激素水平升高而孕激素抵抗,对子宫内膜容受性及胚胎着床造成了不良影响,引起着床失败。


参考资料

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